誰のせいでもなく・・・。

田中 大祐

nono１６１９さま

はじめまして田中と申します。

このたびはご返答がほうとうに遅くなりましたことをまず最初にお詫びいたします。

本当に長い長い期間、障害に悩み続けて大変な思いをされて来ているのだと思います。

脳卒中（脳こうそく・脳出血・くも膜下出血）はその病名や発症した部位によってさまざまな症状をきたします。

その中でも、くも膜下出血や一部の脳出血の後遺症として、ヒトの「行動」自体に変容が見られることがあります。
（左麻痺の方にも特徴的な行動の変容がありますが、今回は割愛）

正確な分類はされていないのですが・・・

＜見当識障害＞
　⇒軽度意識障害・脳卒中後うつなどとも呼ばれますが、きちんと目は覚めて動けるはずなのに・・・全般的に自発性の低下・無気力（目は開いているのにまるで焦点が定まっていないよう）情動の起伏が小さいなどが見られます。

＜遂行機能障害＞
　⇒順序立てて、ときに柔軟に変化して目的を達成することが難しい
　　単一の作業のレベルもあれば、中・長期的な予測を立てて行動したり、自身の未来を想像したりすることなどを含みます。

＜感情の障害＞
　⇒情緒不安定，怒りの噴出，不安とうつの繰り返しなど

＜社会性の障害＞
　⇒自己中心性，社会的エチケット違反，コミュニケーションの困難、洞察や自責のない反社会的行動の表出などが含まれます。

などがあります。ただし、共通して言えるのは病院で行なわれる一般的な知能検査や入院中の生活などでは問題を見つけにくく、退院後に問題になってくることが多いことです。（このため医療従事者の間でも、まだまだ認知度が低い）

実際に経験した症例として・・・。

大きな問題がなく出社（チェーン店の店長）し始めたら、仕事に集中できず退職し自分の趣味だけに興じるようになってしまった。

３分もじっとしていられず、すぐにうろうろし始める。すっと出かけて行って迷子になってしまう。（こちらは現在復職を果たしています！）

いつでも踊りだしたりとじっとしてることが出来ず、日常的な課題を実施することも難しい。（数年後にお会いしたら、ＡＴＭでお金をおろす間銀行の前でじっと待っていてくれるようになった！と家族が喜んでいた）

などが印象深く残っていて、現在もまだ相談に応じているかたもいます。

また、身体の症状（麻痺など）の度合いとは関係がありません！上記の３ケースもともに身体的な麻痺は皆無です。


ご主人様のケースの場合も、まさに同じような状況のようです。

最近ＮＨＫで放映されて話題になりましたが・・・

脳は病気のあとも形を変えて、機能を変化させ続けることが分かってきています。

だからといって、いまの症状が消えてなくなってしまうということもありません。


nono１６１９さまにお話しできる点は２つあります！

①確かに動いてくれないのですね。
ただし、ご本人が怠けているわけではないのです。あくまで病気のせいです。

ご主人様もnono１６１９さまも決して悪くない・・・悪いは病気です！！

腹を立てるならご主人にではなく、病気にしましょう。

②ご質問にあった「自立を促したい」について

特別な治療法は確立されていません・・・。

ただし、さきほども少し書きましたが「脳は変化を続ける」可能性を持っています！

変化を促す方法として

ⅰ、ご主人のいま出来ることを探す
　　　　　　　⇒それをしてくれた時に褒める

ⅱ、ご主人が（ある行為や物に）興味をもっているときに、それをおこなう

田中は人間の学びを考える

「フェルデンクライス・メソッド」

の教師でもあるのですが、

これらはヒトが何かを「学ぶ」際にとても大切なものであるといわれています。


最後になりますが、これらのコメントがnono１６１９さまの何かの助けになることを願っています。

　　　

回答日時：2011年9月24日(土) 01:11 JSTお礼のコメントを書く

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